Перечень документов неврологического кабинета

Документация кабинета невролога поликлиники

Перечень документов неврологического кабинета

“Сводная ведомость учета заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению” (ф.№ 071/у) составляется один раз в квартал работниками статистических кабинетов и касается в основном хронических болезней.

В организации и проведении целевых медосмотров определенную роль играет “список лиц, подлежащих периодическому целевому медосмотру” (ф.№ 078/у).

При выявлении таких заболеваний как ТВС, злокачественные новообразования, венерические болезни, психические расстройства составляются специальные извещения: “Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания” (ф.

Должностная инструкция медицинской сестры неврологического кабинета

ЧДД, температуры, группы крови; — методами оказания неотложной помощи в чрезвычайных ситуациях, отравлениях, неотложных состояниях; — подготовкой больных к диагностическим исследованиям; — организацией ухода за пациентами по этапам сестринского дела; — лечебно-профилактическим и гигиеническим уходом за пациентами, дезинфекция предметов ухода за ними; — навыками общения.

ПОЛИКЛИНИКА — лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее амбулаторно-поликлиническую помощь прикрепленному населению. Входит в состав больницы.

Важно О неврологическом отделении (кабинете) городской поликлиники

1. Неврологическое отделение (кабинет) является структурным подразделением городской поликлиники.

2. Руководство неврологическим отделением (кабинетом) осуществляет заведующий – врач–невролог, имеющий стаж работы не менее 3–лет, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.

3.

Работники неврологического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.

4. Неврологическое отделение (кабинет) размещается в помещениях, полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.

5.

ОСТУ, ВБИ, неотложной помощи, ООИ, тесты-задачи для медицинских сестер инфекционного отделения.

Для самообразования и повышения своего профессионального уровня постоянно читаю медицинскую литературу Систематически повышаю свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

Принимаю участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы неврологического кабинета; получаю необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры поликлиники, главной медицинской сестры больницы Я как и весь средний медперсонал — непосредственный и активный участник выполнения задач, решаемых поликлиникой., обеспечиваю выполнение лечебных и диагностических назначений врача в поликлинике и на дому, проведение профилактической и сан.

-просвет.

Отчет сестры неврологического кабинета

Кабинет невролога функционирует 6 часов, за час приёма кабинет обслуживает 5 человек больных и 6 человек с медицинскими осмотрами.

Количество больных, посетивших кабинет невролога 2013год 2014год По заболеванию 3778 3056 «Д» больные 175 152 Проф.

осмотр 3694 4104 Осмотрено на дому 160 114 Всего осмотрено детей 1668 906 По заболеванию 622 510 Медицинский осмотр 1046 396 Осмотрено на дому 1 4 Всего 7647 7312 Заболеваемость с временной утратой трудоспособности по району

№п./п. 2013г 2014г 1. Население 31583 31600 2. Работающих 11622 12165 3. Женщин 5522 5719 4.
Мужчин 6100 6446

Заболеваемость по системам

№п./п. Наименование 2013г 2014г 1. Болезни н.с. и органов чувств 106 (случаи) 105 (случаи) 2. Цереброваскулярные болезни 42 64 3. Болезни костно-мышечной системы 1545 1613 4.
Болезни периферической нервной системы 12 24 5.

Учетно-отчетная документация поликлиники

Отчет сестры неврологического кабинета Подробности Категория: Аттестационные работы 2 7991

До приема пациентов, я, как медицинская сестра неврологического кабинета готовлю дезинфицирующие растворы для обработки кушетки и мебели в кабинете, контейнеры для сбора отходов » Б «, необходимые медицинские бланки, расклеиваю анализы, заполняю тетрадь «Разведения и применения дезинфицирующих растворов».

В кабинете имеется медицинская документация:

1. журнал «Д» больных, 2. журнал учета приема пациентов, 3. журнал обслуживания больных на дому, 4. журнал приема платного медосмотра, 5. тетрадь разведения и применения дезинфицирующих растворов, 6. журнал учета проведения генеральных уборок, 7. тетрадь учета сан. просвет. работы, 8. тетрадь осмотра на педикулез, 9. тетрадь учета получения и расходования медицинского инструментария.

Основная учетно-отчетная документация 1-го неврологического отделения

Медицинская карта является основным источником всех сведений о состоянии здоровья больных, к ней прибегают при углубленных разработках вопросов организации обслуживания отдельных контингентов.

Важным оперативным и статистическим документом в работе врача является “контрольная карта диспансерного наблюдения” (ф.

№030/у), предназначенная для контроля за систематичностью наблюдения диспансеризуемых групп населения, явкой пациентов, записи лечебно-профилактических мероприятий и их результатов, учета нетрудоспособности по болезням.

По этой же карте ведется учет и слежение за проведением медосмотров лиц, подлежащих обязательному периодическому медосмотру (рабочие вредных производств, работники пищевых, детских учреждений и т.д.). Контрольная карта во всех кабинетах поликлиники одинакова, за исключением инфекционного(ф.

О неврологическом отделении (кабинете) городской поликлиники

и психоневрологического (ф. №030-по). Хранятся Д-карты в специальной картотеке в кабинете у врача. В основу их раскладки может быть положен принцип рекомендованных посещений или заболевание.

Врачи-специалисты ведут картотеки лишь на больных, наблюдаемых ими непосредственно, а участковые терапевты — на больных, которые наблюдаются ими непосредственно, а также на больных, наблюдающихся у других врачей, но проживающих на их участке (специальная картотека).

На основании обработки карт проводится анализ Д-работы на участке и анализ результатов периодических осмотров. Карта имеет большое значение в организации процесса диспансеризации.

Одним из важнейших элементов в организации нормальной деятельности поликлиники является регулирование и упорядочение потока посещений. В этом помогает ряд оперативно-учетных документов. “Талон на прием к врачу” (ф.

В последнее время в состоянии здоровья населения сформировались устойчивые негативные тенденции — увеличение распространенности факторов риска формирования нарушений здоровья и развития, рост заболеваемости и инвалидности.

С целью реализации этих задач проводится диспансеризация.

Кабинет состоит из двух комнат, в которых имеется все необходимое для работы.

В кабинете имеется: * письменный стол для врача * кушетка для приема больных * шкаф с медикаментами для оказания неотложной помощи * стол для медицинской сестры; а также: * бланки * канцтовары* документация Кадровый состав кабинета.

Ф.И.О. Год рожде ния Мед.инст. и дата окончания Последнее усовершенствование ( год и где) Аттестация (какая и год) Наличие сертификата Проничкина В.В.

1946 1970

В 2001г. на базе СГМУ Высшая от 2003г.

В поликлинике существует различная учетно-оперативная медицинская документация. Ее назначением является помощь в работе поликлиники, регистрация отдельных элементов деятельности структурных подразделений и специалистов, описание здоровья населения.

Использование этих документов в оперативной работе и анализе позволяет своевременно выявлять недочеты и принимать обоснованные решения по управлению учреждениями.


Основным документом в поликлинике для взрослых является “медицинская карта амбулаторного больного”, отражающая состояние здоровья пациента и заполняемая на всех впервые обратившихся в данное ЛПУ (ф. №025/у, Приказ № 1338 от 31.12.87 г.).

Источник: http://fondsib.ru/dokumentatsiya-kabineta-nevrologa-polikliniki-2/

Документация кабинета врача невролога поликлиники

Перечень документов неврологического кабинета

В своей работе я большое значение уделяю: -культуре взаимоотношения с коллегами, врачами и другими медсестрами поликлиники и больницы -отношению к собственному здоровью. Стараюсь поддерживать авторитет и репутацию своей профессии.

Соблюдаю правила личной гигиены — неотъемлемое качество личности. Должное внимание уделяю своему рабочему месту, не допускаю нарушений санитарно-гигиенического режима. Мой труд носит инициативный, творческий характер.

В моей работе не допустимы: амбиции, повышенный тон, навязывание собственного мнения, личная неприязнь. Я точно и квалифицированно оказываю медицинскую помощь пациентам, обратившимся за помощью.

Немаловажную роль в общении с подчиненными и больными играет то, как я выгляжу. Белоснежный, накрахмаленный халат — это моя наглядная характеристика.

Журналы в кабинете невролога

Перечень документов неврологического кабинета

Среднего медицинского персонала и др. III.

Права Медицинская сестра неврологического кабинета имеет право: — предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей; — принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении Работы неврологического кабинета; — получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры; — требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; — овладевать смежной специальностью; — давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала неврологического кабинета; — повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке. IV.

Valkiriarf

Заболевания периферической нервной системы 4 3,7 1 1,0 Эпилепсия — — — — На МСЭК направлено 19 чел, это больные 16 церебро-ваукулярно патологией –15,0 на 10т. населения и 1с заболеваниями ПНС – 1,0 на 10т.населения. Болезни нервной системы 2 человека – 1,9 на 10 тыс. населения.

Нозология 2005 2006 Болезни нервной системы 5,7 3,4 Цереброваскулярная болезни 56,6 34,5 Заболевания периферической нервной системы 31,1 26,3 Эпилепсия 2,1 1,03 Распространенность ЦВБ — составляет -34,5, это ниже, чем в 2005г.

–56,6, Распространенность заболеваний ПНС составляет 26,3, ниже, чем в 2005г. –31,1 Распространенность эпилепсией 1,03, это ниже, чем в 2005г. 2,1. Заболеваемость ЦВБ на 1000 населения составляет –26,0 это ниже чем в 2005г.
–30,0, что соответствует обл. цифрам.

Заболеваемость ПНС составляет – 17,6, это ниже, чем в 2005г. –21,0 и соответствует обл. цифрам. Заболеваемость эпилепсией составляет 0,2, ниже чем в 2005г. — 0,4. Структура первичной неврологической заболеваемости по данным стат.талонов.

В структуре первичной неврологической заболеваемости по данным стат.талонам на 1 месте заболевание ЦВБ — 873 –2,6%, на 2 месте ПНС — 596 – 1,8%.

Медицинская карта стационарного больного 003/у 3. Листок учета движения пациентов и коечного фонда стационара 007/у 4. Сводная ведомость учета движения пациентов и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек 016/у 5.

Статистическая карта выбывшего из стационара 066/у 6. Журнал учета процедур 029/у 7. Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку 058/у 8. Журнал учета инфекционных заболеваний 060/у 9. Журнал учета санитарно-просветительной работы 038-0/у 10. Журнал учета движения пациентов 11. Журнал учета льготной категории пациентов (ИОВ, УОВ) и лиц, к ним приравненных 12.

Журнал учета пациентов с впервые выявленной онкологической патологией 13. Журнал учета пациентов с запущенной стадией онкопатологии 14.

Журнал учета забора крови на биохимические анализы, группу крови, коагулограмму 15.

Журналы кабинета невролога

Опыт отечественного здравоохранения показывает, что решение данной проблемы возможно только при организации постоянного контроля за состоянием здоровья населения на основе проведения периодических медицинских осмотров, постоянного наблюдения за пациентами с отклонениями в состоянии здоровья, комплексных лечебно-охранительных и реабилитационных мероприятий. Диспансеризация включает : -проведение профилактических осмотров -дополнительное обследование, лечение, а при необходимости и реабилитацию, с выявленной патологией -формирование групп с риском развития различных заболеваний.

Основными задачами диспансеризации являются: -совершенствование ранней диагностики и своевременное оказание лечебной помощи -профилактика и снижение заболеваемости и смертности -осуществление комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья нации.

Работа в кабинете неврологии ведется согласно нормативным документам 2. Современная и качественная пропаганда здорового образа жизни. 3 Качественная и своевременная подготовка к лечебно-диагностическим мероприятиям. 4 Техника и качество выполнения манипуляций. 6. Контроль за работой младшего персонала.

7. Своевременно повышать профессиональный уровень среднего медицинского персонала, путем своевременной переподготовки. Личный профессиональный план. 1. Повышать свой уровень путем самообразования (участвовать в общественных мероприятиях, конференциях). 2.

Оказывать профессиональную помощь молодым специалистам (поступившим на работу). 3.

Оказывать помощь старшей медицинской сестре в проведении технической учебы с младшим медицинским персоналом. 4. Изучить этический кодекс медицинской сестры России и его статьи, положить в основу своей деятельности.

5.
Кабинет состоит из двух комнат, в которых имеется все необходимое для работы. В кабинете имеется: * письменный стол для врача * кушетка для приема больных * шкаф с медикаментами для оказания неотложной помощи * стол для медицинской сестры; а также: * бланки * канцтовары* документация Кадровый состав кабинета.

Ф.И.О. Год рожде ния Мед.инст. и дата окончания Последнее усовершенствование ( год и где) Аттестация (какая и год) Наличие сертификата Проничкина В.В. 1946 1970 В 2001г. на базе СГМУ Высшая от 2003г. Проничкина О.М. 1979 2002 Интернатура на базе обл.больницы в 2002-2003гг.

Ф.И.О. Год рожде ния Мед.училище и дата окончания Последнее усовершенствование ( год и где) Аттестация (какая и год) Мендыгалиева И.В. 1963 1983 2007г. г. Саратов Сестринское дело в неврологии В Новоузенском районе проживает 33699 человек.

Источник: http://law-uradres.ru/zhurnaly-v-kabinete-nevrologa/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.